肥西 治療便血       腸炎便血的護理

 

　　飲食和營養(yǎng)：由于腹瀉便血，長期過少和吸收營養(yǎng)不良等因素，患者可能有缺鐵，葉酸缺乏或貧血，應給予適量補充。一般可經口服或注射補充，運用益氣健脾、養(yǎng)血補腎中藥也可達增加體質和補充營養(yǎng)的目的，但不要濫補，要辯證用藥。長期腹瀉者，要補充鈣及鎂，鋅等微量元素。

 

　　注意有些食物對消化系統(tǒng)帶來的損害：1、注意飲食衛(wèi)生。2、忌吃油膩食物。3、忌吃牛奶、羊奶和大量的蔗糖。4、忌生吃大蒜。5、忌盲目使用止瀉藥。6、忌吃高纖維的食物。

 

　　糾正水電解質平衡紊亂：重度患者由于大量腹瀉、發(fā)熱、容易有脫水，水鹽代謝紊亂和低鉀的癥狀出現(xiàn)，尤其是用大量激素治療時，尿鉀排除增加，更容易導致低血鉀，而低血鉀可誘發(fā)中毒性腸擴張。因此，患者要在醫(yī)生指導下用藥，更要注意藥后反應。門診患者如因病情加重，出現(xiàn)水電解質平衡紊亂，要及時住院治療，以便及時靜脈補水、氯化納和鉀鹽，糾正水和酸堿平衡紊亂。

 

　　注意肛門周圍皮膚的護理：保護肛門及其周圍和干燥，手紙要柔軟，擦拭動作宜輕柔，以減少機械性刺激。便后用堿性肥皂與溫水沖洗肛門及周圍皮膚，減少酸性排泄物、減少酸性排泄物、消化酶與皮膚接觸從而減少局部的刺激和不適，必要時涂抗生素軟膏以保護皮膚的完整。

 

　　休息：休息對病人康復有很大的好處，特別對活動期病人要強調充分休息，因為安靜、舒適的休息環(huán)境可使病人減少精神和體力負擔，尤其睡前要精神放松，保證睡眠效果，必要時要服用鎮(zhèn)靜劑。病人可在病情好轉后逐漸增加活動量，但一般應減免重體力活動。

 

　　民陳先生跟朋友一起去吃燒烤后，就出現(xiàn)了腹瀉的癥狀。剛開始只是腹瀉，后來竟然出現(xiàn)了大便帶血的癥狀，而且覺得有塊狀物體從肛門脫出。他嚇得不行，趕緊到醫(yī)院就診，結果被診斷為內痔，而且程度已經比較深了。“怎么可能？我從來就沒有任何得痔瘡的癥狀啊。”陳先生想不通。

 

　　分析：大便出血，先查痔瘡

 

　　肥西醫(yī)院肛腸醫(yī)院醫(yī)生介紹，較近門診上因大便出血來就醫(yī)的患者增加了不少。大便帶血是下消化道，特別是結腸、直腸和肛門部出血的一個特殊癥狀，提示腸道有器質性病變。“內痔、息肉、腸道腫瘤等疾病，都可能引起大便出血。”像陳先生這樣，出血鮮紅而沒有疼痛感，多數(shù)是屬于內痔。因為沒有不適癥狀，很多人往往得了內痔也不自覺。“夏天大家喜歡去吃夜，飲食衛(wèi)生得不到保證，很容易引發(fā)腹瀉。”朱江華說，大便次數(shù)增多時，痔核就會被擦破而引起出血。所下之血，或點滴不已，或一線如箭，或僅在手紙上帶血。“此時，患者應當及時到醫(yī)院就診，看是否有潛在的內痔。”

 

　　

 

　　肥西 治療便血        肥西醫(yī)院肛腸醫(yī)院醫(yī)生提醒發(fā)現(xiàn)以上痔瘡癥狀要早檢查，早治療，切莫忽視導致病情惡化后后悔莫及，痔瘡有以下七大危害：

 

　　一、直腸癌誤診為痔瘡的概率很高

 

　　痔瘡一般不對機體健康造成嚴重危害，但痔瘡的存在容易造成其他疾病的誤診。痔瘡與直腸癌較突出的相似癥狀就是血便，而息肉病、結腸炎、結腸癌、直腸癌等疾病，也同樣會出現(xiàn)大便帶血癥狀，在癌腫局限于直腸粘膜時便血作為唯一的早期癥狀占85%，可惜往往未被病人所重視。如果麻痹大意地自診為痔瘡，就很可能釀成大患。臨床證實，到醫(yī)院就診的痔瘡患者中，90%以上的直腸癌病例在初期往往被誤診為痔瘡，有1%～3%較終被診斷為直腸癌。

 

　　二、痔瘡為首，引發(fā)其他肛腸疾病

 

　　痔瘡是肛腸疾病里較具有代表性的疾病，也是較普通的，但痔瘡就想一個引火線，通過它可以引發(fā)其他肛腸疾病，如肛裂、肛瘺等，并且這類肛腸疾病在肛腸領域是比較復雜、治療難、恢復慢的。如果痔瘡引發(fā)，了其他肛腸疾病，數(shù)病狀共存，這會給治療帶來非常大的難度，恢復時間也會加長，嚴重影響工作和學習。長期的慢性炎癥刺激，使得膿性分泌物以及糞便從瘺管排出，從而刺激細胞異常增生，導致慢性病變，加之細菌長期存在于瘺管內，特別是綠膿桿菌或結核桿菌感染源不去，會導致癌變。另一種情況，有些病人長期大量地使用局部外用藥，經常刺激也會導致癌變，這是十分需要注意的，這是所有肛腸患者較害怕的結果。

 

　　三、引起脫垂、崁頓甚至壞死

 

　　內痔通常分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。在癥狀方面：Ⅰ期只是為無痛便血，并不會有太大影響。Ⅱ期為黏膜脫出后可以還納，但較終還是無法避免直腸脫垂的結果。達到了Ⅲ期時會經常出現(xiàn)崁頓，嚴重時甚至壞死。一般Ⅰ期內痔發(fā)展的時間比較長，癥狀也比較輕，可當其發(fā)展至Ⅱ期時，疼痛會大大加重，由Ⅱ期發(fā)展到Ⅲ期的時間會非常短，到達Ⅲ期時癥狀明顯，導致壞死后果將非常嚴重。科學研究證明，痔瘡可誘發(fā)癌變，需要提醒的是，一旦患有痔瘡、肛瘺，應及時到專業(yè)肛腸醫(yī)院檢查確診病情，以防后患。

 

　　四、長期便血，易致貧血

 

　　便血是痔瘡的主要癥狀。Ⅰ期內痔屬于初期，其出血較多。Ⅱ期內痔屬于中期，其出血可多可少。臨床上，Ⅰ和Ⅱ期內痔病人是較多的。由于Ⅰ、Ⅱ期內痔癥狀較輕，極易被患者忽視或采用保守治療，久而久之，隨著失血量的增加，患者出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭昏、虛弱、記憶力下降、甚至眼花、耳鳴、久坐久蹲后突然站起可致虛脫或昏厥、食欲下降、腹脹下腹浮腫等嚴重的貧血癥狀。

 

　　另外還有一種由痔核粘膜糜爛引起的貧血。由于內痔大多伴有痔核粘膜糜爛，糜爛較重部位正好有小動脈時，大便時會形成噴射狀出血，且量很多，極易引起貧血。若粘膜糜爛較重，加上患者長期大便干燥，反復擦傷糜爛之粘膜，引起慢性出血，日久也能引起貧血。

 

　　五、痔瘡影響性生活

 

　　可以說這是男性的專利，這是因為性愛時，人的滿身肌肉處于高度緊張狀態(tài)，生殖神經感受器高度持久興奮，臀部的肌肉持續(xù)緊縮，局部血液循環(huán)發(fā)生紊亂，血管忽而收縮痙攣，忽而舒張松弛，這樣，血液流動就會時滯時緩時快，造成局部血流處在不通暢狀態(tài)，肛門與直腸組織周圍的血液循環(huán)受到阻力而發(fā)生障礙，局部血管就容易曲張、血液郁積而變成痔瘡。

 

　　此外，性愛時的沖動、屏氣、腹部用力，肛門出現(xiàn)抽搐樣的緊縮，使大腸下部腸管也孕育發(fā)生猛烈的抽搐樣蠕動，導致部分血液淤積，繼而浮現(xiàn)炎癥和腫大，肛門、直腸組織粘膜腫脹、疼痛，原有痔瘡者很容易使痔瘡急性發(fā)作，甚至引起肛裂、肛瘺、肛周膿腫等嚴重并發(fā)癥。此情況雖然不是讓人較可怕的，但卻是讓人較討厭的。

 

　　六、容易引發(fā)婦科炎癥

 

　　由于肛門和陰道接近，痔瘡出血或發(fā)炎往往會導致病菌大量繁殖，不慎進入陰道，引發(fā)各種陰道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等婦科炎癥，如宮頸炎癥引發(fā)癌變，盆腔炎引發(fā)不孕等等。

 

　　七、導致肛周濕疹

 

　　由于痔塊脫出及括約肌松弛，黏液流出肛外刺激皮膚，而導致皮膚瘙癢和肛門濕疹。嚴重時甚至偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂，局部可出現(xiàn)紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結痂、脫屑。病程長，肛門周圍皮膚常增厚，顏色灰白或暗紅、粗糙，以致發(fā)生皸裂、滲出、瘙癢、反復發(fā)作，并發(fā)病時間長。